水臌的症状表现有哪些？

中医认为：水臌系因肝脾受伤，疏运失常，气血交阻，致水气内停，出现腹满胀大为主要临床表现的病症。相当于肝硬化腹水。

一、诊断依据

1.脘腹作胀、腹膨大，食后尤其。叩之呈鼓音或移动性浊音。

2.继则腹部胀满高于胸部，重者腹壁青筋暴露，脐孔突出。

3.常伴乏力，纳呆，尿少，浮肿，出血倾向等。可见面色萎黄，黄疸，肝掌，蜘蛛痣。

4.血浆白蛋白降低，球蛋白增高，白／球蛋白比值降低或倒置。丙种球蛋白升高。白细胞及血小板降低。凝血酶原时间可延长。

5.腹部B超或CT检查，可见腹腔内大量积液，肝脏缩小，脾脏增大及门脉增宽。X线食道钡餐造影及胃镜检查，可见食管、胃底静脉曲张。腹水检查符合漏出液。

6.本病要与腹腔内肿瘤及结核性腹膜炎等疾病相鉴别。

二、证候分类

1.气滞湿阻：腹胀按之不坚，胁下胀痛，饮食减少，食后作胀，嗳气不适，小便短少。舌苔白腻，脉弦。

2.寒湿困脾：腹大胀满，按之如囊裹水，颜面微浮，下肢浮肿，脘腹痞胀，精神困倦，怯寒懒动，食少便溏，尿少。舌苔白滑或白腻，脉缓。

3.湿热蕴结：腹大坚满，脘腹撑急，烦热口苦，渴不欲饮，小便短黄，大便秘结或溏垢，两目、皮肤发黄。舌边尖红，苔黄腻或灰黑，脉弦滑或数。

4.肝脾血瘀：腹大坚满，脉络怒张，胁肋刺痛，面色黯黑，面颈胸臂有血痣，呈丝纹状，手掌赤痕，唇色紫褐，口渴不欲饮，大便色黑。舌质紫红或有瘀斑，脉细涩。

5.脾肾阳虚：腹大胀满，早轻暮重，面色苍黄，脘闷纳呆，神倦怯寒，肢冷或下肢浮肿，食少便溏，小便短少不利。舌质淡紫，脉沉弦无力。

6.肝肾阴虚：腹大胀急，或见青筋暴露，面色晦暗，唇紫口燥，心烦失眠，牙龈出血，鼻衄时作，小便短少。舌质红绛少津，脉弦细数。

三、疗效评定

1.治愈：腹水及全身症状缓解或消失，肝功能基本恢复正常。

2.好转：腹水及其他症状明显好转，实验室检查有改善。

3.未愈：腹水未见减轻，其他症状及肝功能无改善或恶化。